Iegurņa pamatnes muskulatūra: vai tā vienmēr ir jāstiprina?
Runājot par iegurņa pamatnes veselību, bieži dzirdam vienu ieteikumu – stiprini iegurņa pamatnes muskulatūru!
Taču ne vienmēr problēma ir tajā, ka muskulatūra ir pārāk vāja.
Dažkārt iegurņa pamatnes muskulatūra var būt pārāk saspringta, nepietiekami elastīga vai tai var būt grūtības pilnvērtīgi atslābināties. Šādā situācijā vēl vairāk sasprindzināt un trenēt muskuļus ne vienmēr būs tas, kas ķermenim nepieciešams.
Ko dara iegurņa pamatnes muskulatūra?
Iegurņa pamatnes muskulatūra atrodas iegurņa lejasdaļā un veido sava veida atbalsta struktūru iegurņa orgāniem.
Tie piedalās urīnpūšļa un zarnu darbības kontrolē, palīdz nodrošināt iegurņa orgānu atbalstu, iesaistās seksuālajā funkcijā un sadarbojas ar elpošanas un dziļās muskulatūras sistēmu.
Taču labai iegurņa pamatnes funkcijai nepietiek tikai ar muskuļu spēku.
Muskuļiem jāspēj gan sarauties, gan pilnvērtīgi atslābināties.
Tieši spēja pielāgoties dažādām situācijām- radīt spēku, kad tas nepieciešams, un atslābt, kad sasprindzinājums nav vajadzīgs- ir būtiska veselīgai iegurņa pamatnes funkcijai.
Ko nozīmē pārāk saspringta iegurņa pamatnes muskulatūra?
Iegurņa pamatnes muskuļiem, tāpat kā citiem ķermeņa muskuļiem, var būt paaugstināts saspringums un grūtības atslābināties.
Tas nenozīmē, ka šie muskuļi obligāti ir “stipri”.
Muskuļi var būt saspringti, bet vienlaikus tiem var būt nepietiekams spēks, izturība vai koordinācija.
Tāpēc iegurņa pamatnes muskuļu funkciju nevar novērtēt tikai pēc principa “vāji vai stipri”. Svarīgi ir saprast, kā muskuļi darbojas kopumā.
Kādas pazīmes var liecināt par paaugstinātu iegurņa pamatnes muskulatūras saspringumu?
Par to var liecināt dažādi simptomi, piemēram:
- sāpes dzimumakta laikā;
- sāpes vai diskomforts, ievietojot tamponu vai menstruālo piltuvi;
- diskomforts vai sāpes ginekoloģiskās apskates laikā;
- sāpes vai spiediena sajūta iegurņa, starpenes vai dzimumorgānu rajonā;
- grūtības uzsākt urinēšanu vai sajūta, ka urīnpūsli neizdodas pilnībā iztukšot;
- grūtības ar vēdera izeju;
- grūtības apzināti atslābināt iegurņa pamatnes muskuļus.
Šādi simptomi var būt saistīti ar iegurņa pamatnes muskulatūras funkciju, taču tiem var būt arī citi iemesli. Tāpēc pēc simptomiem vien nav iespējams noteikt, vai muskuļi patiešām ir pārāk saspringti.
Vai šādā gadījumā iegurņa pamatnes muskulatūras vingrojumi var nepalīdzēt?
Jā.
Iegurņa pamatnes muskuļu treniņš ir viena no efektīvākajām konservatīvajām terapijas metodēm, piemēram, slodzes urīna nesaturēšanas gadījumā. Vairāk par slodzes urīna nesaturēšanu lasi mūsu rakstā “Kas ir slodzes urīna nesaturēšana?” Tomēr kvalitatīvs iegurņa pamatnes muskuļu treniņš nav tikai atkārtota muskuļu sasprindzināšana.
Svarīga ir arī spēja muskuļus pilnībā atslābināt.
Ja muskuļiem jau ir paaugstināts saspringums un ir grūtības tos atslābināt, papildu koncentrēšanās tikai uz muskuļu sasprindzināšanu var nebūt piemērotākā pieeja.
Terapijas mērķis šādā situācijā var būt pavisam cits – uzlabot muskuļu apzināšanos, koordināciju, spēju atslābināties un tikai pēc tam, ja nepieciešams, pakāpeniski attīstīt arī spēku un izturību.
Kā atslābināt iegurņa pamatnes muskulatūru?
Arī šeit nav viena vingrojuma, kas būtu piemērots ikvienai sievietei.
Vadoties pēc simptomiem un iegurņa pamatnes muskuļu funkcijas, terapijā var izmantot elpošanas un ķermeņa apzināšanās tehnikas, muskuļu relaksācijas un koordinācijas treniņu, manuālās terapijas metodes un pakāpenisku ķermeņa adaptāciju pie ievades makstī.
Atsevišķās situācijās var izmantot arī palīglīdzekļus, piemēram, vaginālos dilatatorus vai iegurņa masāžas ierīces (pelvic wand). To izvēlei un lietošanai jābūt atbilstošai konkrētās sievietes simptomiem un terapijas mērķim.
Kā var palīdzēt iegurņa veselības fizioterapeits?
Iegurņa veselības fizioterapeita uzdevums nav vienkārši pateikt, vai iegurņa pamatnes muskuļi ir “stipri” vai “vāji”.
Novērtēšanas laikā iespējams izvērtēt:
- spēju sajust un apzināti aktivizēt iegurņa pamatnes muskuļus;
- spēju tos atslābināt;
- muskuļu spēku un izturību;
- koordināciju ar elpošanu un kustībām;
- muskuļu tonusu un jutīgumu;
- simptomus un situācijas, kurās tie parādās.
Atkarībā no atradnes terapija katrai sievietei var būt atšķirīga.
Tātad- stiprināt vai atslābināt?
Nav viena vingrojuma vai vienas programmas, kas būtu piemērota visām sievietēm.
Vienai sievietei būs nepieciešams uzlabot iegurņa pamatnes muskuļu spēku un izturību. Citai- vispirms iemācīties samazināt nevajadzīgu saspringumu un pilnvērtīgi atslābināt muskuļus. Vēl citai svarīgākais būs uzlabot muskuļu koordināciju un spēju reaģēt uz slodzi.
Tāpēc mēs labprātāk runājam nevis tikai par stipru iegurņa pamatni, bet par funkcionālu iegurņa pamatni.
Tādu, kas spēj pielāgoties tam, ko Tu dari – sasprindzināties, atslābt un sadarboties ar pārējo ķermeni.
Ja Tev ir sāpes, diskomforts, urīna noplūde, smaguma sajūta vai grūtības ar ievadi makstī( ievadīt tamponu, veikt ginekologa apskati vai dzimumakta laikā jūti sāpes), nav obligāti jāsāk ar vēl vairāk vingrojumiem. Vispirms ir vērts saprast, kas tieši nepieciešams Tavai iegurņa pamatnes muskulatūrai.
Gundega Dūmiņa,
fizioterapeite un dūla